Cómo quitar las manchas de la cara según su tipo

En Revib, clínica de medicina estética en Bogotá (Calle 100 # 50-80, Edificio Cien, Local 7), la valoración empieza por saber qué mancha tienes, porque no todas se tratan igual. Si estás buscando cómo quitar las manchas de la cara, aquí va lo que dicen las fuentes médicas, tipo por tipo, para que llegues a la cita sabiendo qué preguntar.

¿Qué tipo de mancha tienes: melasma, lentigos solares o hiperpigmentación postinflamatoria?

Los tres tipos más comunes son el melasma, los lentigos solares y las marcas postinflamatorias, y cada uno pide un manejo distinto. El melasma aparece como parches simétricos en mejillas, frente, nariz y labio superior, y se asocia a las hormonas y al sol, según MedlinePlus. En Colombia muchos lo llaman paño. Los lentigos solares son manchas planas, de café claro a oscuro, que salen donde el sol dio más durante años. La hiperpigmentación postinflamatoria es esa marca que sigue ahí meses después de que el grano de acné o la irritación ya pasó.

Y para distinguirlas no basta con mirarse al espejo: el dermatólogo examina la piel y, a veces, usa la lámpara de Wood (una luz que revela qué tan profundo está el pigmento) o un dermatoscopio.

¿Por qué salen manchas en la cara?

Salen cuando los melanocitos, las células de la piel que fabrican melanina (el pigmento natural), producen más de la cuenta. El detonante principal es el sol.

Las hormonas vienen después: el embarazo y las pastillas anticonceptivas pueden desencadenar melasma. También influyen el estrés y la inflamación de la piel, como en el acné. Si el detonante desaparece, la mancha a veces se aclara sola. Si no, hay que tratarla.

¿Por qué elegir Revib para tratar las manchas de la cara?

Porque aquí nadie te aplica nada sin saber qué mancha tienes. La valoración médica previa cuesta $50.000 y se abona al tratamiento si decides hacerlo. En esa cita el equipo mira tu piel y arma el plan contigo.

El peeling es uno de nuestros tratamientos estéticos. La profundidad y el tipo salen de la valoración, y en cada sesión se mira cómo respondió tu piel antes de seguir.

"Sin protección solar diaria, ningún despigmentante ni peeling mantiene sus resultados: el sol vuelve a activar la mancha."

Dra. Laura Sinuco

Dermatóloga

¿Cómo quitar las manchas de la cara con fotoprotección y qué errores evitar en casa?

Aquí no hay truco: la base es la fotoprotección, todos los días. La Academia Americana de Dermatología (AAD) recomienda un protector solar de amplio espectro con SPF 30 o más durante todo el día, sombrero de ala ancha y sombra. Los filtros minerales (óxido de zinc o dióxido de titanio) y el óxido de hierro, que da un tinte, son los que suelen sugerir los dermatólogos.

Los errores en casa se repiten. Uno es pensar que el protector es solo para la playa. Otro, probar limón o bicarbonato; ninguna guía médica de las que revisamos lo recomienda. Y con los despigmentantes por cuenta propia, ojo: la AAD describe la hidroquinona como un medicamento que, en Estados Unidos, ya no se vende sin fórmula.

¿Qué despigmentantes recetados se usan para las manchas?

Un dermatólogo puede formular hidroquinona, tretinoína combinada con un corticoide suave o una crema triple, que junta tres activos en una sola fórmula. Según la AAD, hay opciones más suaves: ácido azelaico, ácido kójico y vitamina C.

Algunos de estos productos se usan además varias semanas antes de un peeling, para preparar la piel, según un consenso de expertos. Y paciencia: con un plan constante los resultados se ven entre los 3 y los 12 meses, y más tiempo si la mancha lleva años.

¿Qué tipo de peeling sirve para cada mancha?

Un peeling químico superficial sirve sobre todo para el melasma epidérmico, el que está en la capa más externa de la piel. El consenso de expertos publicado en el Indian Journal of Dermatology describe el ácido glicólico, el láctico, el mandélico y el salicílico; con el glicólico, por ejemplo, se hacen series de cuatro a seis sesiones separadas dos o tres semanas. También se usan peelings superficiales para marcas posteriores al acné.

Los lentigos solares tienen otras opciones: crioterapia, láser o luz pulsada, que evalúa el dermatólogo. En fototipos altos (pieles más morenas) se prefieren peelings superficiales, porque los profundos pueden dejar cicatriz o una mancha más oscura.

¿Cómo es una sesión de peeling para manchas y qué cuidados pide?

Una sesión dura entre 30 y 45 minutos, valoración incluida. Primero limpian el rostro. Después aplican la solución, según el diagnóstico y el tiempo de exposición. Al final la neutralizan o la retiran, ponen una mascarilla calmante y cierran con protector solar.

Antes de la cita, evita el sol directo y los exfoliantes o ácidos fuertes; después, sigue los tres cuidados del cuadro. Las sesiones se espacian para que la piel se recupere entre una y otra. ¿Quieres saber qué plan te conviene? Agenda tu valoración.

"Una mancha que cambia de forma, de color o de tamaño no se trata con cremas: primero se descarta que sea otra cosa."

Dra. Laura Sinuco

Dermatóloga

¿Cuándo consultar al dermatólogo y qué riesgos tiene tratar la hiperpigmentación?

Consulta cuando aparezca una mancha nueva, distinta a las demás o que cambie, pique o sangre. Las señales ABCDE de la AAD ayudan a reconocerlas: asimetría, borde irregular, color variado, diámetro mayor de 6 mm y evolución. Así se descarta un melanoma (cáncer de piel) antes de tratar nada.

El riesgo principal de peelings y láser es la hiperpigmentación postinflamatoria: la piel se irrita y deja una mancha nueva, sobre todo en pieles morenas. Tampoco se hace un peeling con heridas activas, quemaduras solares recientes o infecciones. Si estás embarazada o tomas medicamentos, cuéntalo en la valoración.

Conclusión: cómo quitar las manchas de la cara con acompañamiento de Revib

Cómo quitar las manchas de la cara se resume en tres pasos, en este orden: saber qué mancha tienes, cuidarla del sol y solo entonces elegir entre despigmentantes y peeling. En Revib te acompañamos sesión a sesión: miramos cómo responde tu piel y ajustamos el plan contigo. Agenda tu valoración en la Calle 100 y empieza por lo primero: saber qué mancha tienes.

Más sobre el tema: peeling facial y cicatrices de acné.